Nivelreuman hoitoon voi kuulua ruokavalion ja elintapojen muuttaminen, reseptillä tai reseptivapaasti myytävät tulehduskipulääkkeet, tautia muuttavat reumalääkkeet, vaihtoehtoiset lääkkeet ja hoitomuodot tai kaikki edellä mainitut. Lääkärit tarkastelevat potilaan oireita ja muita tekijöitä diagnosoidessaan nivelreumaa. Nivelreumaa diagnosoitaessa voidaan käyttää testejä, kuten röntgenkuvia ja verikokeita.

Hyvä tietää

Verikoe voi paljastaa reumatekijän vasta-aineen, mutta sitä ei esiinny kaikilla tautia sairastavilla, ja sitä voi esiintyä myös henkilöillä, joilla on erilaisia sairauksia. Siksi nivelreuman diagnosointi edellyttää lääkäreiltä muiden tekijöiden tarkastelua. Hoitostrategiat nivelreuman hallitsemiseksi voidaan aloittaa ennen kuin kaikki testit on saatu valmiiksi, erityisesti ne korjaustoimenpiteet, jotka kohdistuvat kipuun ja turvotukseen. Nivelreuman diagnosointiin kuuluu potilaan oireiden tarkastelu. Esimerkiksi nivelten aamuinen jäykkyys voi olla merkki nivelreumasta tai nivelrikosta; röntgenkuvat voivat auttaa lääkäreitä määrittämään, minkälainen niveltulehdus on kyseessä.

Nivelrikko

Se on ruston kulumista ja nivelten välisen nesteen muutoksia. Röntgenkuvassa saattaa näyttää siltä, että nivelten luut koskettavat toisiaan tai ovat jopa lähempänä toisiaan kuin normaalisti. Nivelreuma on niveltulehdus, joka normaalisti voitelee ja suojaa niveliä, joten röntgenkuvassa nivelen yksittäiset luut voivat näyttää tavallista kauempana toisistaan. Nivelreuman ja nivelrikon hoito on yleensä samanlaista lukuun ottamatta tautia muuttavien reumalääkkeiden käyttöä. Nivelreuman diagnosoinnin jälkeen on otettava huomioon tämän taudin kehittyminen. Jos nivelreuman hoito ei onnistu alkuvaiheessa, voi syntyä nivelten epämuodostumia, jotka johtavat vammautumiseen ja vaativat joskus leikkausta.

Alkuvaiheessa oireet ovat hyvin samankaltaisia kuin nivelrikossa, paitsi että nivelrikko vaikuttaa joskus vain yhteen niveleen tai vain kehon toisen puolen niveliin, kun taas nivelreuma alkaa yleensä tulehduksella pienissä nivelissä (jaloissa tai käsissä) kehon kummallakin puolella. Tämä tulehduksen ja kivun symmetria on yksi ratkaiseva tekijä nivelreumaa diagnosoitaessa.

Ota huomioon

Jopa nivelreuman diagnosoinnin jälkeen lääkäreiden mielipiteet vaihtelevat siitä, miten nivelreuma saadaan hallintaan, taudin eteneminen pysäytettyä ja tauti saadaan remissioon. Jotkut lääkärit suosittelevat tiukkaa ruokavaliota, joka sulkee pois viljat, pähkinät, maidon, munat ja naudanlihan. Nämä elintarvikkeet ovat yleisiä allergeeneja, ja ruoka-aineallergioilla on todettu olevan kielteinen rooli tulehdussairauksissa. Lisäksi katsotaan, että nivelreuma voi johtua immuunijärjestelmän toimintahäiriöstä, ja ruoka-aineallergioilla uskotaan olevan merkitystä myös autoimmuunisairauksissa. Useissa tutkimuksissa tätä ruokavaliota noudattaneet potilaat raportoivat oireiden lievittyneen jopa viiden vuosikymmenen ajan.

Tällainen ruokavalio voisi olla tehokas osa nivelreuman hoitostrategiaa. Vaikka jotkut lääkärit turvautuvat vain reseptilääkkeisiin nivelreuman diagnosoinnin jälkeen, jotkut uskovat, että yrtit, kasviperäiset aineet, vitamiinit ja vitamiinilisät ovat osa nivelreuman pitkän aikavälin hoitoa. Vitamiini- ja kivennäisainelisät, joita joskus suositellaan nivelreuman hoitoon, ovat sinkki, kupari, seleeni, omega-6- ja omega-3-rasvahapot.

Kasviperäinen hoito

Nivelreuman hoitoon suositellaan toisinaan muun muassa inkiväärijuurta, bromelaiinia, kuumeenpuutiaista, kurkumaa ja mangosteenin kuorta tai soseet (Kaakkois-Aasiasta kotoisin oleva eksoottinen hedelmä) sisältäviä rohdos- ja kasvirohdosvalmisteita. Tutkimukset ovat osoittaneet, että edellisellä, mangostaanilla, on tulehdusta ehkäiseviä ominaisuuksia, ja mangostaanin hedelmän kuoren on osoitettu sisältävän Cox-2:n estäjiä, joilla on voimakkaita kipua lievittäviä ja tulehdusta ehkäiseviä vaikutuksia. Monet ihmiset länsimaissa ovat nyt turvautumassa mangostaanin kaltaisiin aineisiin, koska ne sisältävät luonnostaan Cox-2:n estäjiä, ja useat ihmiset raportoivat kivun lievittymisestä. Itse asiassa tohtori J. Frederic Templeman, M.D.. Nivelreuman diagnosoinnin jälkeen lääkärit ymmärtävät nyt, että tulehduskipulääkkeillä voi olla haitallisia vaikutuksia ruoansulatuskanavaan, ja saattavat suositella lisätutkimuksia hoidon aloittamisen jälkeen.

Päätelmä

Terveyslisäravinteet ja kasviperäiset aineet, kuten inkiväärijuuri ja mangostaani, saattavat itse asiassa suojella ruoansulatuskanavaa haitoilta. Yrttilääkärit ja luonnontieteilijät suosittelevatkin niitä usein närästyksen ja happaman refluksin hoitoon. Muut suositukset nivelreuman pitkäaikaishoitoon voivat sisältää rutiininomaisen liikuntaohjelman, jossa on usein lepojaksoja. Vedessä harjoittelu on erittäin hellävaraista ja hyödyllistä nivelille. Muutokset kotona, kuten pienten laatikostojen kahvojen vaihtaminen isompiin, pyöreiden ovenkahvojen vaihtaminen vipuvipuihin ja yleisesti käytettyjen tavaroiden sijoittaminen matalammille hyllyille, voivat tehdä elämästä hieman helpompaa. Kun nivelreuma on diagnosoitu, vain lääkäri ja sinä voitte yhdessä tehdä päätöksiä siitä, millaisia hoitosuunnitelmia nivelreuman oireiden hoitoon sisällytetään. Akupunktiota, mehiläishoitoa ja useita muita ei-perinteisiä hoitokeinoja on olemassa.