Il morbo di Crohn è una malattia infiammatoria che colpisce principalmente l'intestino tenue e crasso, ma può essere presente in altre zone del tratto digestivo. Il disturbo prende il nome da un gastroenterologo americano, Burrill Crohn, che era stato il primo a descrivere la malattia. La malattia di Crohn di solito colpisce le persone nella loro adolescenza o vent'anni, ma ci sono casi in cui i pazienti sono stati colpiti dalla malattia più tardi nella vita.

Sintomi

I sintomi e la gravità della malattia differiscono da persona a persona. Al momento, non ci sono farmaci che possono guarire la malattia di Crohn. La maggior parte dei pazienti sperimenta periodi di ricaduta seguiti da periodi di remissione che possono durare mesi o anche anni. Durante le remissioni i sintomi come il dolore addominale, la diarrea e il sanguinamento rettale diminuiscono. I miglioramenti dei sintomi sono spesso causati dalla prescrizione di farmaci o dalla chirurgia.

Ci sono casi in cui, senza terapia, il Crohn va in remissione. Nessuno sa perché. Gli obiettivi della terapia sono di portare ad una remissione, mantenerla, minimizzare gli effetti collaterali dei farmaci e aiutare a migliorare la qualità generale della vita dell'individuo.

Anti-infiammatorio

I farmaci per il trattamento della malattia di Crohn includono agenti antinfiammatori come i composti 5ASA, corticosteroidi, antibiotici topici e immuno-modulatori. I farmaci per la malattia di Crohn includono farmaci antinfiammatori che hanno lo scopo di ridurre l'infiammazione intestinale; il modo in cui i farmaci per l'artrite diminuiscono l'infiammazione articolare. 1. I composti 5-ASA come la sulfasalazina (Azulfidine) e la mesalamina (Pentasa, Asacol, Dipentum, Colazal, Rowana clistere, Canasa supposta) sono usati direttamente sul tessuto infiammato.

La sulfasalazina è un prodrug che non è attivo nella sua forma ingerita. È tipicamente ripartita dai batteri nel colon per fare due sottoprodotti: acido -5aminosalicilico (5-ASA) e sulfapyridine. Nessuno è certo che questi sottoprodotti siano responsabili dell'azione dell'azulfidina. Il 5-ASA è ben noto per il suo beneficio terapeutico, anche se non è chiaro se la sulfapyridina fornisca qualche beneficio aggiuntivo. L'acido 5 aminosalicilico e la sulfapyridina funzionano come agenti antinfiammatori che trattano l'infiammazione nel colon.

Immunosoppressore

Si pensa che l'efficacia sia dovuta all'effetto locale sull'intestino, ma ci sono anche alcuni benefici effetti immunosoppressori sistemici. Ma come tutti i farmaci il 5-ASA non è privo di effetti collaterali. Alcuni degli effetti collaterali sono disturbi gastrointestinali estremamente frequenti. Nausea, vomito, disturbi gastrici e anoressia si verificano in circa un paziente su 3.

Allo stesso modo le vertigini possono anche verificarsi durante ma dovrebbero essere di poca preoccupazione a meno che non diventino persistenti. Inoltre, ci sono alcuni effetti collaterali meno comuni come un calo della conta dei globuli bianchi o una sorta di anemia che si verifica più frequentemente nei pazienti con artrite. La prospettiva di sviluppare questi effetti collaterali è di circa 6 su 10.000 pazienti. Un altro raro, ma possibile effetto collaterale include febbre, pelle pallida, mal di gola, affaticamento e sanguinamento insolito o lividi. Se si nota uno di questi, probabilmente ti verrà tolto il farmaco.

Effetti collaterali

Altri effetti collaterali includono mal di testa, reazioni allergiche e fotosensibilità.

  • Questi effetti collaterali hanno bisogno di cure mediche poiché le reazioni allergiche possono portare a difficoltà di deglutizione, vesciche, desquamazione, allentamento della pelle, dolori alle articolazioni e ai muscoli oltre a stanchezza o debolezza insolita.
  • I corticosteroidi agiscono sistematicamente senza richiedere un contatto diretto con il tessuto infiammato. Questi farmaci sono utilizzati per ridurre l'infiammazione in tutto il corpo. Questi farmaci hanno anche effetti collaterali significativi e pericolosi, se presi per periodi prolungati. Il tuo medico può consigliarti al meglio su questo. Ci sono nuovi tipi di corticosteroidi topici che vengono applicati direttamente sul tessuto infiammato. Questi nuovi farmaci hanno meno effetti collaterali rispetto ai corticosteroidi sistematici.
  • Antibiotici come il metronidazolo (Flagyl) e la ciprofloxacina (Cipro). Questi farmaci riducono l'infiammazione attraverso meccanismi sconosciuti. Il metronidazolo è efficace nell'uccidere i batteri anaerobi oltre a certi parassiti.

Batteri

I batteri anaerobici sono singoli organismi mobili che vivono in ambienti a basso contenuto di ossigeno e causano malattie nell'intestino, nel fegato e nella pelvi. Per quanto riguarda i parassiti, giardia lamblia e ameba sono parassiti che causano dolore addominale e diarrea acuta in molti pazienti. Il metronidazolo blocca alcune delle funzioni cellulari di questi parassiti portandoli alla morte.

Gli effetti collaterali gravi del metronidazolo sono rari, ma includono convulsioni e danni ai nervi che portano intorpidimento oltre a formicolio nelle estremità. Se avete questi effetti collaterali, contattate subito il vostro medico, vorrete smettere di prendere questo farmaco. Se sospetti di avere il morbo di Crohn, dovresti prima consultare il tuo medico di base prima di prendere altre misure. Un monitoraggio e una diagnosi accurati sono il segreto per vivere comodamente con il Crohn.