Podagra jest najczęstszą formą zapalnego zapalenia stawów. Może wystąpić, gdy we krwi znajduje się zbyt dużo kwasu moczowego. Kwas moczowy powstaje w wyniku rozpadu puryn, które znajdują się w jedzeniu, które spożywamy.
Nerki pomagają filtrować krew, aby usunąć kwas moczowy z naszego ciała poprzez mocz. Kiedy nerki nie są w stanie filtrować krwi lub przetwarzać poziomu kwasu moczowego w tym samym tempie, w jakim jest on tworzony, może to prowadzić do wysokiego poziomu kwasu moczowego we krwi.
Genetyka odgrywa ważną rolę w tym, kto jest na ryzyko rozwoju podagry. U niektórych osób organizm rozkłada puryny na kwas moczowy i jest w stanie wyeliminować jego nadmiar łatwiej niż u innych. Nawet jeśli dwie osoby mają dokładnie taką samą dietę i nawyki żywieniowe, jedna z nich może mieć wyższy poziom kwasu moczowego we krwi i być na większe ryzyko rozwoju podagry.
Po miesiącach lub latach wysokiego poziomu kwasu moczowego we krwi (zwykle powyżej 400 µmol/l), kwas moczowy może przemieszczać się z krwiobiegu i tworzyć kryształy kwasu moczowego w stawach i tkankach miękkich.
Kryształy kwasu moczowego w tkankach miękkich znajdują się zwykle pod skórą i mogą prowadzić do powstawania twardych, białych, przypominających kredę zgrubień. Gdy obecne, te depozyty kryształów, zwane tophus, są zwykle widoczne wokół uszu i ścięgien prostowników, które znajdują się w dłoniach i stopach. Kryształy kwasu moczowego w stawach mogą być odpowiedzialne za ataki podagry.
Jakie są objawy ostrzegawcze podagry?
Ataki podagry, zwłaszcza te pierwsze, wydają się przychodzić nagle, ale często są wynikiem miesięcy, a nawet lat gromadzenia się kwasu moczowego we krwi. Po długim ciągłym okresie wysokiego poziomu kwasu moczowego, może on zacząć przemieszczać się z krwiobiegu i tworzyć kryształy w stawach i tkankach miękkich.
Ataki podagry są często wywoływane przez układ odpornościowy organizmu atakujący kryształy kwasu moczowego powstałe w stawach i tkankach miękkich. Kiedy komórki odpornościowe, zwane neutrofilami, dostają się do stawu, próbując usunąć kryształy kwasu moczowego, pojawia się stan zapalny, zaczerwienienie, ból i obrzęk, co skutkuje tym, co znane jest jako atak podagry.
Kryształy kwasu moczowego mogą gromadzić się w wielu stawach, ale ataki podagry występują najczęściej w stawach kończyn dolnych, takich jak kolana, kostki, a zwłaszcza podstawa dużego palca u nogi. Wiele osób nie będzie miało żadnych oznak ostrzegawczych ich stanu aż do pierwszego ataku podagry.
W trakcie naszego codziennego życia, w naszych ciałach i stawach może dojść do mikrourazów, które mogą powodować, że neutrofile będą spieszyć do tych miejsc, aby pomóc w procesie gojenia. Jeśli w Twoim stawie nagromadziły się już kryształy kwasu moczowego, ten napływ neutrofili wysyłanych w ramach normalnego procesu gojenia może również wykryć kryształy kwasu moczowego i zacząć reagować, aby spróbować je usunąć. Proces ten może wywołać atak podagry. Ponieważ te mikrourazy są często bardziej powszechne w kończynach dolnych i stawach, te obszary są bardziej podatne na atak podagry.
Innymi czynnikami ryzyka ataku podagry są infekcje, drastyczny wzrost poziomu kwasu moczowego we krwi - na przykład po posiłku wysokobiałkowym, wieczór ze spożyciem alkoholu (zwłaszcza piwa) lub okres odwodnienia.
Jak diagnozuje się podagrę?
Przed zdiagnozowaniem podagry, lekarz zada Ci pytania dotyczące Twojej diety i wszelkich leków, które ostatnio przyjmowałeś. On lub ona będzie chciała wiedzieć :
- kiedy zaczęły się twoje objawy
- jak długo trwały lub jak długo trwały ataki
- jak bardzo były intensywne
- w których stawach wystąpiły objawy?
Badanie krwi może zmierzyć poziom kwasu moczowego, ale podwyższony poziom kwasu moczowego nie musi wskazywać na atak podagry. Podczas ataku lekarz może poprosić o wykonanie badania krwi. Może on poprosić o powtórzenie badania krwi po zakończeniu ataku, aby porównać poziom kwasu moczowego podczas i po ataku.
Aby uzyskać potwierdzone rozpoznanie podagry, lekarz będzie musiał pobrać próbkę płynu ze stawu podczas ataku podagry. W tym celu lekarz wprowadzi igłę do chorego stawu i pobierze próbkę płynu.
Próbka zostanie następnie zbadana pod mikroskopem w celu ustalenia, czy neutrofile aktywnie próbują usunąć kryształy kwasu moczowego. Jeśli ta aktywność jest widoczna w próbce płynu, lekarz będzie mógł potwierdzić diagnozę podagry. Kiedy neutrofile próbują usunąć kryształy, mówi się, że kryształy są wewnątrzkomórkowe.
Chociaż pobranie próbki płynu jest najskuteczniejszym sposobem diagnozowania podagry, nie zawsze jest to możliwe lub konieczne w zależności od sytuacji. Twój lekarz może również postawić wstępną diagnozę na podstawie kombinacji oznak, objawów i wyników badań, takich jak badania krwi, zdjęcia rentgenowskie i ultradźwięki.
Dlaczego leczenie podagry jest tak ważne?
W przypadku braku leczenia, czas trwania i częstotliwość ataków podagry mają tendencję do zwiększania się, a choroba może nawet stać się przewlekła. Ciągła obecność kryształów kwasu moczowego w stawie i wokół niego może prowadzić do zniszczenia stawu i tkanek miękkich.
Na szczęście, gdy pacjenci otrzymują odpowiednie leczenie i opiekę medyczną, choroba zazwyczaj nie postępuje do tak zaawansowanego stadium. Większość osób z przewlekłą podagrą jest w stanie kontrolować chorobę za pomocą leków. Modyfikacja stylu życia jest ważną częścią leczenia i może pomóc w zapobieganiu i radzeniu sobie z nawrotami choroby. Wczesna diagnoza i leczenie mogą zmniejszyć ryzyko trwałego uszkodzenia stawów oraz zmniejszyć częstotliwość i nasilenie ataków.
Jak leczy się podagrę?
Istnieją trzy główne kroki w leczeniu podagry.
Krok 1: Leczenie aktywnego ataku podagry.
Krok 2: Obniżenie poziomu kwasu moczowego we krwi (jeśli to konieczne).
Krok 3: Dodaj profilaktykę, jeśli podawane są leki obniżające poziom kwasu moczowego we krwi.
Podczas ataku
Kiedy masz atak podagry, podjąć te kroki, aby kontrolować ból i obrzęk:
- Zastosuj lód na staw, podnieś go i odpocznij.
- Należy jak najszybciej przyjąć kolchicynę, lek przeciwzapalny, lub prednizon, zgodnie z zaleceniami lekarza.
- Pij dużo wody i płynów. Pamiętaj, że alkohol, napoje bezalkoholowe lub cukrowe mogą wywołać ataki podagry, więc unikaj ich.
- Zwróć uwagę na dotknięte stawy, intensywność i przebieg bólu oraz czas trwania ataku.
- Umów się z lekarzem na ocenę.
- Unikaj stresu tak bardzo, jak to możliwe. Dodatkowy stres może pogorszyć atak podagry. Rozważ zastosowanie technik relaksacyjnych, takich jak medytacja mindfulness, aby pomóc w regulacji reakcji organizmu na ból.
Istnieje wiele domowych sposobów na podagrę: Podagra Domowe sposoby leczenia.
Obróbka na zimno i cieplna
Zimno
Korzystanie z zimna może pomóc złagodzić ból podczas ataku podagry. Zimno zmniejsza przepływ krwi do urazu, co pomaga zmniejszyć obrzęk i stan zapalny. Jednakże, zimno nie powinno być stosowane przez więcej niż 20 minut na raz. Ogólnie rzecz biorąc, zaleca się stosowanie zimna przez 20 minut, a następnie przerwę o takim samym czasie trwania. Zawsze należy umieścić warstwę ochronną (np. ręcznik) pomiędzy zimnym okładem a skórą.
Używanie komercyjnego lub domowego zimnego okładu (takiego jak torebka z kruszonym lodem, kostki lodu lub mrożone warzywa) może być pomocne.
Zimno jest idealne dla :
- zmniejszyć obrzęk
- zmniejszyć ból
- zmniejszenie przepływu krwi do stawu objętego stanem zapalnym
Heat
Ciepło nie powinno być stosowane podczas ataku podagry, ponieważ może pogorszyć objawy. Jednak pomiędzy atakami, gorący prysznic lub stosowanie ciepłych okładów (takich jak butelka z gorącą wodą lub okłady z mikrofalówki) są skutecznymi sposobami na zmniejszenie ogólnego bólu i sztywności.
Ciepło jest idealne dla :
- łagodzenie bólu i sztywności
- łagodzenie skurczów i sztywności mięśni
- poprawa zakresu ruchu
WAŻNE: Nie należy stosować ciepła na zapalony staw - może to pogorszyć objawy.
Techniki relaksacyjne i strategie radzenia sobie
Ktoś, z zamkniętymi oczami, medytuje na łonie naturyEfektywne strategie radzenia sobie mogą pomóc Ci utrzymać równowagę w życiu, utrzymać pod kontrolą objawy podagry i pielęgnować optymizm. Rozluźnienie mięśni wokół bolącego stawu zmniejszy odczuwany ból, choć nie zawsze łatwo jest się zrelaksować, gdy odczuwamy ból. Ataki podagry mogą być bardzo bolesne, ale istnieją techniki, które możesz opanować, aby pomóc Ci ponownie skupić umysł i rozluźnić mięśnie podczas bolesnego ataku.
Techniki wizualizacji, takie jak wyobrażanie sobie, że uczucie pieczenia jest gaszone przez zimną wodę lub koncentrowanie się na wyobrażaniu sobie, jak mógłby się czuć Twój ból, mogą również pomóc w oderwaniu uwagi od samego bólu i pomóc w zmianie ram doświadczenia bólu lub dyskomfortu.
Inne techniki do rozważenia obejmują medytację mindfulness, ćwiczenia głębokiego oddychania lub słuchanie podcastu, audiobooka, narrowanych ćwiczeń relaksacyjnych lub kojącej muzyki.
Jednym z kluczy do rozwoju technik relaksacyjnych jest praktykowanie technik, z którymi czujesz się najlepiej, nawet gdy nie odczuwasz bólu. Może to być szczególnie przydatne w przypadku form medytacji i wizualizacji.
Obniżenie poziomu kwasu moczowego we krwi
Po pierwszym ataku podagry lekarz omówi z pacjentem możliwość przyjmowania leków obniżających poziom kwasu moczowego we krwi. Lekarz weźmie pod uwagę następujące wskazania, aby pomóc mu podjąć tę decyzję:
- Dwa lub więcej ataków podagry w ciągu 12 miesięcy
- Kamienie nerkowe w wywiadzie
- Przewlekła niewydolność nerek
- Nadżerka kości na zdjęciu rentgenowskim
- Obecność tophus (kryształów kwasu moczowego pod skórą)
W celu obniżenia poziomu kwasu moczowego we krwi, lekarz będzie chciał pomóc pacjentowi w osiągnięciu następującego docelowego poziomu kwasu moczowego we krwi.
- Jeśli nie masz obecnej erozji kości lub tophusu, poziom kwasu moczowego poniżej 360 µmol/l.
- Jeśli występuje erozja kości lub tofus, poziom kwasu moczowego powinien być poniżej 300 µmol/l.
Leki obniżające poziom kwasu moczowego
Twój lekarz może przepisać leki, które pomogą obniżyć poziom kwasu moczowego we krwi. Leki obniżające poziom kwasu moczowego mają na celu zapobieganie przyszłym atakom podagry i uniemożliwienie przejścia choroby w stan przewlekły.
Leki na kwas moczowy są często długoterminową opcją leczenia, ponieważ przyjmowanie i przerywanie ich może wywołać atak podagry. Przed przepisaniem tego typu leków, lekarz może czekać, aby ustalić, jak często masz ataki podagry i czy można je kontrolować za pomocą innych opcji leczenia. Jeśli masz dwa lub trzy ataki rocznie, lekarz może chcieć rozważyć tę opcję leku z tobą.
Ponieważ rozpoczęcie przyjmowania leku na kwas moczowy może również wywołać atak podagry, lekarz prawdopodobnie przepisze inny lek, zwykle NLPZ lub kolchicynę, który będzie przyjmowany codziennie przez kilka pierwszych miesięcy, aby pomóc w zapobieganiu dalszym atakom podagry, podczas gdy organizm dostosuje się do przyjmowania leku na kwas moczowy.
Kiedy zaczynasz przyjmować lek obniżający poziom kwasu moczowego, możesz nie widzieć korzyści od razu. W niektórych przypadkach osiągnięcie docelowego poziomu kwasu moczowego i zniknięcie kryształów kwasu moczowego w stawach i tkankach miękkich zajmuje lata.
Najbezpieczniej jest zacząć od medycyny naturalnej, takiej jak Curcuma czy Boswellia, które będą Twoim najlepszym sprzymierzeńcem.
Możecie je zamówić tutaj w paczce: Fyron G1 + G2.
lub osobno:
