ВИЧ/СПИД - это спектр заболеваний, начиная от начальной инфекции вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), которая в конечном итоге перерастает в полноценный синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Разрушая иммунную систему, ВИЧ постепенно нарушает врожденную способность организма бороться с инфекциями и раковыми заболеваниями. Это объясняет, почему больные люди подвержены некоторым инфекциям (например, пневмоцистной пневмонии) и опухолям (например, саркоме Капоши), которые редко встречаются у иммунокомпетентных людей.
Давайте разберемся
Пожалуй, ВИЧ/СПИД - это глобальная пандемия, которая не щадит ни один регион мира. По данным Всемирной организации здравоохранения, по состоянию на 2013 год в мире насчитывалось около 35 миллионов людей, живущих с этим заболеванием, и около 1,5 миллиона смертей, связанных со СПИДом, было зарегистрировано в том же году. К сожалению, на Африку к югу от Сахары приходится почти 71% глобального бремени ВИЧ/СПИДа.
Кроме того, еще один важный факт о ВИЧ/СПИДе заключается в том, что вирусная нагрузка является очень важным фактором, определяющим заразность человека, так как человек с очень высокой вирусной нагрузкой имеет в несколько раз больше шансов передать инфекцию другим.
Здоровый секс
Незащищенный секс (вагинальный, оральный или анальный) является самым важным рискованным поведением, связанным с передачей ВИЧ. Это особенно актуально для лиц, имеющих несколько незащищенных половых партнеров, например, для работников коммерческого секса, которые занимаются сексом в обмен на деньги ("секс на выживание"). Кроме того, даже если ваш партнер имеет несколько незащищенных половых партнеров, вы в равной степени подвержены риску.
Кроме того, риск передачи ВИЧ значительно выше при наличии других инфекций, передающихся половым путем, из-за повышенной вероятности контакта с инфицированной кровью или жидкостями организма во время секса. Например, исследования показали пятикратное увеличение риска передачи ВИЧ при наличии генитальных язв. К счастью, риск распространения ВИЧ в результате незащищенного секса можно практически исключить, приняв популярную стратегию ABC, которая включает воздержание, верность своему партнеру, а также постоянное и правильное использование презервативов.
Инфекция
Небезопасное переливание инфицированной крови и продуктов крови является еще одним важным способом передачи ВИЧ, особенно в развивающихся странах, где часто отсутствуют средства для надлежащего комплексного обследования крови и продуктов крови. К сожалению, в этих регионах около 15% всех случаев ВИЧ-инфекции может быть обусловлено переливанием инфицированной крови.
Исследования показали, что реципиенты инфицированной крови в конечном итоге заболевают ВИЧ/СПИДом примерно в 90% случаев. Обмен острыми предметами, такими как бритвенные лезвия, машинки для стрижки волос или лезвия для бритья, является обычной практикой. Однако это также вносит свою лепту в предотвратимое распространение ВИЧ от инфицированных людей (которые в большинстве случаев даже не знают об этом) к незатронутым группам населения. В процессе использования некоторых из этих предметов могут возникать порезы - мелкие или крупные, которые часто остаются незамеченными, что способствует контакту с инфицированной кровью и распространению ВИЧ.
Другая прискорбная практика, особенно в традиционной среде, включает в себя нанесение скарификационных знаков на людей, в основном нестерилизованными острыми предметами, под предлогом лечения определенных болезней или наделения их духовной защитой.
Наркотики
Люди, которые вводят наркотики (особенно тяжелые) непосредственно в кровь, также подвержены повышенному риску заражения ВИЧ. В Соединенных Штатах на эту практику приходится около 10% ежегодных случаев ВИЧ. Нередко потребители внутривенных наркотиков используют одни и те же иглы и шприцы или препараты для приготовления наркотиков. Понятно, что если один человек заражен вирусом, он может легко передаться другим.
Чрезмерное употребление алкоголя опьяняет людей настолько, что их рассудок затуманивается, и они теряют свою сдержанность. Пьяный человек с большей вероятностью будет склонен к некоторым из вышеупомянутых рискованных видов поведения, например, к случайному сексу без презерватива. Кроме того, было доказано, что избыток алкоголя подрывает иммунную систему и тем самым ускоряет естественное развитие ВИЧ/СПИДа.