Parmi les problèmes les plus persistants et potentiellement dangereux auxquels doivent faire face les personnes âgées handicapées atteintes de démence à un stade avancé, il y a les nombreuses bactéries présentes en permanence dans leurs voies urinaires. Voici mon expérience personnelle en tant qu'aidant. Plusieurs raisons peuvent expliquer ce phénomène.

Système immunitaire

Dans le cas de notre mère, la raison était en partie due à des calculs rénaux. Son système immunitaire affaibli n'avait pas été assez fort pour laisser ces organismes vivants complètement inoffensifs, même avec l'aide d'antibiotiques. Ces germes ont donc fini par être présents dans certaines régions localisées du corps. Cette situation est particulièrement vraie pour ce que j'appelle les personnes âgées "à besoins spéciaux" souffrant de deux troubles physiques ou d'autres.

Ces personnes sont essentiellement confinées au lit. Elles doivent être nourries et tournées à l'aide d'une sonde gastrique. Et le plus souvent, les maisons de retraite ne sont pas l'endroit idéal pour eux. La plupart d'entre elles ne parlent pas. Elles ont des contractures et sont incontinentes. Plus important encore, ils sont complètement déterminés par le maintien d'une aide-soignante principale à domicile.

Prendre en compte

C'est pour ces raisons qu'ils sont considérés comme ayant des "besoins spéciaux". L'objectif est alors non pas d'éliminer les infections, mais d'en contrôler et d'en gérer la gravité. Si ces germes ne sont pas traités et/ou manipulés correctement, ils peuvent causer de réels dommages, comme l'insuffisance rénale ou la mort. Il faut toutefois comprendre que de nombreuses bactéries vivent dans l'organisme et entretiennent des relations symbiotiques. C'est lorsque certaines d'entre elles sont involontairement autorisées à compromettre leurs conditions de vie particulières qu'elles peuvent causer des dommages.

Tout d'abord, qu'est-ce qu'une infection urinaire ? Selon le National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse, il s'agit d'une infection des voies urinaires. 1 femme sur 5 connaîtra une infection urinaire au cours de sa vie. Ces maladies sont causées par des microbes qui sont des organismes trop petits pour être vus sans microscope. Il s'agit notamment de champignons, de virus et de germes. Toutefois, les bactéries sont la cause la plus fréquente des infections urinaires. L'urétrite est une infection de l'urètre.

Cystite

Il s'agit d'une infection de la vessie. Quels sont donc les noms des germes qui peuvent causer autant de dégâts dans l'organisme ? Trois des plus connus sont : (a) Escherichia coli, (b) Klebsiella pneumoniae, (c) Streptococcus epidermidis. Leur gestion peut s'avérer délicate et constituer une véritable gêne. Chaque fois que ma mère a fait des prélèvements d'urine à l'hôpital ou à la clinique, deux de ces germes sont toujours plus présents dans l'urine de ma mère que dans les autres : Escherichia coli et Klebsiella.

Ses médecins avaient décidé il y a des années de la maintenir sous une faible dose d'antibiotiques à domicile pour les contenir. Ils deviennent également résistants à certains antibiotiques. Lorsque ces germes parvenaient à atteindre un niveau plus nocif - pour quelque raison que ce soit - il fallait que nous emmenions notre mère à l'hôpital pour qu'elle reçoive deux séries d'antibiotiques par voie intraveineuse. Cela permettait généralement de stabiliser les dommages éventuels.

Prenez note

À la maison, cependant, nous avons finalement appris à traiter ces infections chez notre mère par l'observation, la détection précoce, l'hydratation adéquate et la consommation de vitamines. Ces mesures doivent être prises quotidiennement pour s'assurer que la croissance bactérienne dans son système reste faible.

  • Contrôlez visuellement la culotte de l'adulte tout au long de la journée. Dès qu'elle est complète et prête à être perdue, vérifiez la couleur, l'odeur et la quantité de l'urine.
  • Notez-le dans un journal d'entretien quotidien. En général, une odeur nauséabonde, une mauvaise couleur et/ou un faible volume d'urine signifient que l'état de gravité s'est aggravé.
  • N'oubliez pas. Les trois domaines de préoccupation (couleur, odeur et quantité) peuvent ne pas progresser exactement au même rythme. Il se peut qu'un seul domaine soit nettement dominant.
  • Pensez toujours à ces trois domaines en relation les uns avec les autres. Vérifiez souvent l'urine. Lorsque l'odeur est clairement nauséabonde et/ou puissante, il y a de fortes chances que la maladie ait atteint un niveau dangereux. Le jaune citron est la couleur standard de l'urine. Les couleurs thé clair, moyen ou foncé signifient une prudence accrue. Les couleurs rouille ou rouge signifient une alerte totale - UNE ACTION APPROPRIÉE ET RAPIDE DOIT ÊTRE ENTREPRISE !

Bon à savoir

La quantité d'urine est également importante. De l'eau ; de l'eau ! Si les culottes pour adultes n'émettent pas une quantité suffisante d'urine, cela peut indiquer que votre aîné se retient d'uriner par peur de la douleur, ce qui signifie que la maladie s'est aggravée. Cela peut également signifier qu'il y a un risque de blocage, en particulier si la personne âgée a des calculs rénaux. Vous devrez peut-être appeler votre prestataire de soins de santé si ce problème persiste, en particulier s'il s'accompagne d'une température corporelle plus élevée ou d'autres symptômes associés.

  • Lors de l'examen de la couleur de l'urine d'une culotte d'adulte souillée, notez les premiers signes de décoloration et d'odeur.
  • Tenez un journal de l'aube du changement et observez sa progression.
  • Etouffer l'expansion, si possible. Parfois, le simple fait de donner à la personne plus d'eau ou un jus acide peut ralentir le développement du germe.
  • Continuez à prendre quotidiennement des antibiotiques. Vos relevés quotidiens sont l'outil de détection précoce.

Note finale

L'Institute of Medicine a déterminé qu'un apport adéquat (AI) pour les hommes est d'environ 3 litres (environ 13 tasses) de boissons totales par jour. L'apport adéquat pour les filles est de 2,2 litres (environ 9 tasses) de boissons totales par jour. La quantité d'eau est suffisante pour limiter les infections urinaires continues dans l'urine. Un excès d'eau peut entraîner une hyponatrémie. Il s'agit d'un état dans lequel des quantités de sodium supérieures à la normale sont éliminées du système après avoir bu beaucoup d'eau.

Les coureurs de marathon peuvent souffrir de cette maladie lorsqu'ils boivent des quantités excessives d'H20. Nous avons discuté avec l'urologue de notre mère pour trouver un usage viable de l'eau pour aider à traiter les infections urinaires et à éliminer les calculs rénaux. L'eau peut être un outil utile dans la gestion des infections urinaires. N'oubliez pas : Chaque médecin a souvent une opinion différente. À la maison, nous avons suivi les conseils de différents médecins pendant de nombreuses années et nous avons découvert que chacun d'entre eux avait une opinion différente à offrir. En fin de compte, c'est à l'aidant de prendre des notes, de suivre de près la relation entre l'eau et l'infection de son proche et de se comporter en conséquence.