Daudzus gadus uzskatīts par labdabīgu slimību, tomēr ir zināms, ka mielodisplastiskais sindroms (MDS) rada nopietnus draudus cilvēkiem, kurus tas ietekmē. Nesenie pētījumi liecina, ka MDS patiesībā ir ļaundabīga slimība, kas var izraisīt leikēmiju. Šī fakta dēļ mielodisplastisko sindromu var saukt arī par pirmsleikēmijas slimību.
MDS
Līdzīgi kā leikēmijas gadījumā, arī MDS aktivizē pārmērīgu patoloģisku asins šūnu veidošanos, kas galu galā pārsniedz veselīgo šūnu skaitu. Slimību izraisošās šūnas sauc par blastiem, un tās rodas no kaulu smadzenēm. Disfunkcionālie blasti vairojas nenormāli ātri un uzkrājas smadzenēs vai asinsritē.
Šīs nefunkcionējošās šūnas traucē normālu asins šūnu veidošanos, izraisot sarkano asinsķermenīšu, balto asinsķermenīšu un trombocītu skaita samazināšanos. Tādēļ cilvēkiem, kuri slimo ar MDS, ir arī anēmija (jo ir mazāk sarkano asinsķermenīšu), traucēta imūnsistēma (jo ir mazāk balto asinsķermenīšu) un lēni atveseļojas (jo ir mazāk trombocītu). Daudziem pacientiem, kuriem diagnosticēta MDS, ir risks saslimt ar leikēmiju.
Procedūras
Lai bloķētu MDS attīstību un izvairītos no leikēmijas rašanās, lielākā daļa pacientu saņem ārstēšanu ar decitabīnu - jaunu medikamentu, kas pašlaik tiek testēts. Lai gan lielākā daļa pacientu, kuriem diagnosticēta MDS, labi reaģē uz ārstēšanu ar mēreniem ķīmijterapijas medikamentiem un decitabīnu, parasti pēc nozīmētās zāļu grupas lietošanas beigām viņiem rodas recidīvs. MDS ir izteikti recidivējošs raksturs, un, neraugoties uz augsto izārstējamību šīs slimības sākumposmos, vēlākajos attīstības posmos tā kļūst ļoti grūti ārstējama.
Onkologi ir novērojuši, ka pacienti, kuri krākst, kļūst mazāk atsaucīgi uz tūlītējiem ārstēšanas līdzekļiem. Precīzi iemesli, kāpēc daudzi pacienti ar MDS nereaģē uz atkārtotu ārstēšanu, joprojām nav zināmi. Tomēr šo problēmu varētu novērst, pagarinot sākotnējās ārstēšanas ilgumu. Medicīnas zinātnieki skaidro, ka viens ilgstošs ķīmijterapijas zāļu un decitabīna kurss var nodrošināt labākus rezultātus nekā bieži atkārtotas īsākas terapijas.
Nobeiguma piezīme
Viņi apgalvo, ka, pagarinot ārstēšanu ar mēreniem ķīmijterapijas medikamentiem un decitabīnu līdz remisijas robežai, pacientiem ar MDS ir mazāka iespējamība, ka slimības recidīvs atkārtosies. Turklāt mediķi apgalvo, ka pacientiem, kuriem ir sasniegta remisija, ir jāievēro nepārtraukta aprūpes terapija, lai izvairītos no slimības recidīva.
Nesen veikti eksperimenti ir apstiprinājuši, ka ilgtermiņa aizsardzības līdzekļi nodrošina labākus rezultātus nekā atkārtota ārstēšana, pārvarot MDS. Pacienti, kuri saņem īstermiņa līdzekļus, ne tikai piedzīvo recidīvu, bet arī ir vairāk pakļauti akūtas leikēmijas un citu smagu asins vēža formu attīstībai. Lai to nepieļautu, pacientiem ar diagnosticētu MDS vislabākā izvēle var būt ilgstoša sākotnējā ārstēšana ar dekitabīnu mazās devās, kam seko uzturoša ārstēšana.
