La cocaïne provient de l'arbuste de coca erythroxylon qui pousse dans les contreforts de la cordillère des Andes en Amérique du Sud. Il s'agit d'un médicament très répandu qui crée une forte dépendance en raison de son potentiel d'abus. La cocaïne est classée comme un médicament de l'annexe II par les États-Unis. La biodisponibilité de la cocaïne est minimale lorsqu'elle est prise par voie orale. En outre, elle peut être sniffée sous forme de poudre de chlorhydrate de cocaïne.
Cocaïne
Comment la cocaïne agit-elle ? C'est un stimulant dont le mécanisme d'action principal est de bloquer la recapture de la norépinéphrine (adrénaline) tout en stimulant les centres du plaisir du cerveau humain par la congestion de ces neurotransmetteurs : la dopamine, la sérotonine et la norépinéphrine de l'esprit. Cela contribue à la stimulation du système de récompense dans le cerveau, ce qui a un impact positif sur la disposition, l'énergie et la motivation. MAIS le corps le fabrique, de sorte que des doses de plus en plus importantes sont nécessaires pour obtenir un effet identique.
La consommation chronique de cocaïne épuise la dopamine. Elle conduit à l'envie de consommer la drogue qui soulage temporairement cette grave dépression. À l'heure actuelle, il n'existe aucun médicament approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis pour traiter la dépendance à la cocaïne.
Traitement comportemental
De nombreux traitements comportementaux de la dépendance à la cocaïne se sont révélés efficaces dans les établissements hospitaliers et résidentiels. En effet, les thérapies comportementales sont souvent les seuls remèdes disponibles et efficaces pour de nombreux problèmes de drogue, y compris les dépendances aux stimulants. Cependant, l'intégration des traitements comportementaux et pharmacologiques peut s'avérer être la meilleure approche.
Les manifestations cliniques de la toxicité de la cocaïne ne dépendent pas seulement de sa toxicité intrinsèque, mais aussi de ses adultérants. Le lévamisole a la capacité de provoquer une agranulocytose, une chute profonde des neutrophiles, ce qui rend un système immunitaire affaibli sujet aux infections opportunistes, qui ont été décrites chez les consommateurs de cocaïne.
Symptômes
Les symptômes comprennent des symptômes psychiatriques tels que la dépression, l'agitation et la paranoïa. Les symptômes physiologiques comprennent les convulsions, l'hyperthermie et les douleurs thoraciques dues aux lésions pulmonaires. La cocaïne est généralement consommée avec de l'alcool, ce qui produit un métabolite secondaire appelé cocaéthylène. Ce métabolite est cardiotoxique et contribue aux problèmes cardiaques associés à la consommation de cocaïne.
L'hyperthermie est considérée comme l'une des principales causes de décès dus à la cocaïne. Les benzodiazépines, telles que le lorazépam, aident à calmer la personne agitée et peuvent à la fois guérir et prévenir les convulsions. En outre, l'effet calmant aide à refroidir le patient et à gérer l'hyperthermie.
