Kokaiin pärineb erythroxylon kokapõõsast, mis kasvab Lõuna-Ameerikas Andide jalamil. See on laialdaselt kättesaadav ja oma kuritarvitamispotentsiaali tõttu väga sõltuvust tekitav ravim. Kokaiin on USAs klassifitseeritud II nimekirja kuuluvaks ravimiks. Suukaudsel manustamisel on kokaiini biosaadavus minimaalne. Lisaks võib seda nuusutada kokaiinvesinikkloriidipulbrina.

Kokaiin

Kuidas võib kokaiin toimida? See on stimulant, mille peamine toimemehhanism on blokeerida norepinefriini ( adrenaliini ) tagasihaarde, samas stimuleerib see inimese aju rõõmukeskusi nende neurotransmitterite; dopamiini, serotoniini ja nor-epinefriini ummistamise kaudu meelest. See aitab kaasa aju premeerimissüsteemi stimuleerimisele, andes positiivset mõju meelestatusele, energiale ja motivatsioonile. MUTI keha ehitab seda, seega on vaja suuremaid ja suuremaid annuseid, et saavutada identne mõju.

Krooniline kokaiinitarbimine kahandab dopamiini. See viib tungi narkootikumile, mis ajutiselt leevendab seda rasket depressiooni. Praegu ei ole USA Toidu- ja Ravimiameti poolt heakskiidetud ravimeid kokaiinisõltuvuse raviks.

Käitumuslik ravi

On tõestatud, et paljud kokaiinisõltuvuse käitumuslikud ravimeetodid toimivad nii statsionaarses kui ka elamuskeskkonnas. Tõepoolest, käitumuslikud ravimeetodid on sageli ainsad kättesaadavad ja tõhusad abinõud paljude uimastiprobleemide, sealhulgas stimulantide sõltuvuse puhul. Siiski võib käitumusliku ja farmakoloogilise ravi integreerimine lõpuks osutuda kõige paremaks lähenemisviisiks.

Kokaiinitoksilisuse kliinilised ilmingud ei ole üksnes osa kokaiini olemuslikust toksilisusest, vaid ka selle võltsimisest. Levamisoolil on võime põhjustada agranulotsütoosi, neutrofiilide sügavat langust, mis muudab nõrgestatud immuunsüsteemi vastuvõtlikuks oportunistlikele infektsioonidele, mida on kirjeldatud kokaiinitarbijate seas.

Sümptomid

Sümptomite hulka kuuluvad psühhiaatrilised sümptomid, nagu depressioon, rahutus ja paranoia. Füsioloogiliste sümptomite hulka kuuluvad krambid, hüpertermia ja kopsukahjustusest tingitud valu rinnus. Tavaliselt tarbitakse kokaiini koos alkoholiga, mis tekitab sekundaarse metaboliidi nimega kokaiin. See metaboliit on kardiotoksiline ja soodustab veelgi kokaiini tarbimisega seotud südameprobleeme.

Hüpertermiat peetakse üheks oluliseks kokaiinisurmade põhjuseks. Bensodiasepiinid, näiteks lorasepaam, aitavad rahustada ärritunud inimest ja võivad nii ravida kui ka ennetada krampe. Lisaks aitab rahustav toime patsienti jahutada ja hüpertermiat käsitleda.