Kilpirauhasen vajaatoiminta tarkoittaa, että kilpirauhanen tuottaa liian vähän hormoneja stimuloimaan aineenvaihduntaa tai että elimistö ei pysty hyödyntämään hormoneja. Kilpirauhashormonien puute hidastaa aineenvaihduntaa ja siten kaikkia toimintoja elimistössä, mikä aiheuttaa monien fysiologisten prosessien hitauteen liittyvien oireiden yhdistelmän.

Kilpirauhasen vajaatoiminta

Se on yleistä, mutta ongelman esiintymistiheyttä ei ole määritetty hyvin. Eräät viranomaiset arvioivat, että 0,5% koko Amerikan kansasta kärsii taudista jossain määrin. Yleisyys on huomattavasti suurempi yli 50-vuotiailla kuin nuorilla. Yleisimpiä varhaisia oireita ovat mm: Henkinen ja fyysinen väsymys, heikkous, painonnousu tai ylipaino ja alakuloisuus. Osa näistä oireista käyttää myös näyttää varhain: Ummetus, kylmäherkkyys, kylmät kädet ja jalat, paksu kieli, vähentynyt hikoilu, kuivat hiukset, ohuet hauraat hiukset, ohuet hauraat kynnet, nivel- ja lihaskivut, kalpea tai kellertävä iho.

Yksi tai useampi näistä oireista ilmenee yleensä myöhemmin: Huono muisti, hidas ajattelu, pahoinvointi, hidas puhe, kulmakarvojen oheneminen, käheys, huono verenkierto, kuiva ja hilseilevä iho, heikentynyt maku ja haju, kuukautisten epäsäännöllisyys, ihon paksuuntuminen, turvonnut naama, turvonnut kädet ja jalat, raajojen turvotus, yleinen turvotus, lihasväsymys, lihasten surkastuminen, niveljäykkyys. Lapsilla ja nuorilla kilpirauhasen vajaatoiminta voi aiheuttaa kehitysvaikeuksia, kuten hampaiden kasvuhäiriöitä ja lyhytkasvuisuutta.

Tiesitkö?

Kilpirauhasen vajaatoiminta lisää kohonneiden kolesteroliarvojen, sydän- ja verisuonitautien ja diabeteksen (diabetes mellitus) riskiä. Tämä tapahtuu jo kohtuullisesti vähentyneellä kilpirauhasen tuotannolla. Kilpirauhasen vajaatoiminnan ymmärtämiseksi on tärkeää ymmärtää hieman kilpirauhasta ja sen hormoneista. Kilpirauhanen tuottaa hormoneja, jotka kiihdyttävät ja muutenkin säätelevät aineenvaihduntaa.

Aineenvaihdunnan osa on prosessi, jossa energiaa sisältäviä ravintoaineita pilkotaan ja jonka avulla luodaan molekyylejä, joita kaikki kehon toiminnot ja prosessit käyttävät polttoaineena. Toinen osa on sellaisten molekyylien luominen, joita elimistö käyttää rakennusmateriaaleina.

Hormonaalinen tekijä

Kilpirauhanen tuottaa neljää hormonia: Tyroksiinia (T4), trijodityroniinia (T3), dijodityroniinia (T2) ja monojodityroniinia (T1). Hormonit sisältävät jodia, ja luvut kertovat jodiatomien määrän kussakin hormonimolekyylissä. T3:a ei valmisteta suoraan, vaan se syntyy T4:stä. T3 on T4:ään verrattuna tehokkaampi hormoni. Siksi tämä muunnos on kriittinen. Aivolisäke, aivojen alla sijaitseva rauhanen, tuottaa tirotropiiniksi tai kilpirauhasta stimuloivaksi hormoniksi (TSH) kutsuttua hormonia, joka tehostaa kilpirauhasen toimintaa. Jos elimistössä on liian vähän kilpirauhashormonia veressä, aivolisäke tuottaa enemmän tyreotropiinia.

Tämä saa kilpirauhasen kiihdyttämään tuotantoaan. Liian suurella kilpirauhashormonipitoisuudella aivolisäke tuottaa vähemmän tyreotropiinia, ja kilpirauhanen hidastuu. Tämä takaisinkytkentämekanismi säätelee koko kehon aineenvaihduntaa. Kilpirauhasen vajaatoiminnassa elimistö ei saa tarpeeksi kilpirauhasta, tai hormonit eivät toimi tehokkaasti elimistössä. Tämä aiheuttaa aineenvaihdunnan hidastumisen.

Hyvä tietää

Kun aineenvaihdunta vähenee, kehon toiminnot eivät saa riittävästi polttoainetta ja rakennusmateriaaleja, ja kaikki kehon toiminnot hidastuvat. Energiaa sisältävä ravintoaine varastoituu myös rasvaksi, koska sitä ei hajoteta. Kilpirauhasen vajaatoiminnan vakavia variantteja kutsutaan myksedeemaksi. Tämä on harvinainen tila. Lievemmät, mutta kivuliaat muunnokset ovat kuitenkin yleisiä.

Kilpirauhasen autoimmuunivaste voi tuhota kilpirauhasen kyvyn tuottaa hormoneja (esimerkiksi Hashimoton tauti). Joskus T3:n muodostuminen T4:stä muuntamalla on vähentynyt. Hormonien kokonaismäärä voi tällaisessa tilanteessa olla normaali, mutta elimistöstä puuttuu T3, ja sillä on kilpirauhasen vajaatoiminnan merkkejä. Jodin puute voi johtaa kilpirauhasen vajaatoimintaan, koska kilpirauhashormonit sisältävät jodia.

Hyvä tietää

Euroopassa ja Amerikassa ruoka sisältää harvoin liian vähän jodia, mutta huono ravitsemus voi johtaa jodin puutteeseen. Kilpirauhasen alueen leikkaus tai sädehoito voi tuhota niin paljon kudosta, että se aiheuttaa kilpirauhasen vajaatoimintaa. Aivolisäkkeen tai aivolisäkettä ohjaavan aivojen alueen vamma tai sairaus voi aiheuttaa tyrotropiinin erityksen vähenemisen, jolloin kilpirauhanen reagoi tuottamalla vähemmän omia hormonejaan, mikä johtaa kilpirauhasen vajaatoimintaan.

Joillakin ihmisillä on kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita, vaikka kilpirauhashormonin määrä verenkierrossa on normaali. Yksi oireista on kohonnut tyreotropiinipitoisuus, joka osoittaa, että elimistö tarvitsee lisää kilpirauhashormoneja. Tämä muunnos saattaa johtua muualla elimistössä esiintyvistä olosuhteista, jotka vaikeuttavat hormonin pääsyä määränpäähänsä soluissa. Useissa näistä tapauksista immuunijärjestelmä tuottaa vasta-aineita kilpirauhasta vastaan.

Tätä muunnosta kutsutaan subkliiniseksi kilpirauhasen vajaatoiminnaksi, ja se reagoi samaan hoitoon kuin tavallinen kilpirauhasen vajaatoiminta. Jotkin elintarvikkeet voivat johtaa kilpirauhasen toiminnan heikkenemiseen tai pahentaa kilpirauhasen vajaatoimintaa, jos niitä nautitaan raakana suuria määriä: Ruusukaali, parsakaali, maissinjuuri, kaali, kukkakaali, lehtikaali, kaalikaali, retiisi, rukiinjuuri, soija ja nauriit. Kypsennettäessä näitä vihanneksia masentava vaikutus vähenee.

Loppuhuomautus

Kilpirauhasen vajaatoimintaa aiheuttaviksi tekijöiksi epäillään seuraavia: Aspartaami, elohopeasaasteet, elohopeaa sisältävät hammastäytteet, fluoridi ja raskasmetallien saastuminen. Kudostuhosta johtuvassa vakavassa kilpirauhasen vajaatoiminnassa kilpirauhashormonien ulkoinen lisäys on välttämätöntä. Kun ongelma johtuu jodin puutteesta ruokavaliossa, ruokavaliomuutokset ja jodilisät ovat osa hoitoa. Vähemmän vakavaa, mutta kivuliasta kilpirauhasen vajaatoimintaa voidaan hoitaa myös hormonilisillä. Näissä tilanteissa on vaikea löytää sopivaa annosta, ja hoito voi aiheuttaa hormonimyrkytyksen. Kilpirauhasen vajaatoimintaa voi joskus lievittää vähentämällä kilpirauhasen toimintaa alentavaksi epäiltyjen elintarvikkeiden määrää: ruusukaalit, parsakaali, maissiöljy, kaali, kukkakaali, lehtikaali, kaalikala, kaalimarja, retiisi, rukiinjuurikas, rupikukka, soija, soijatuotteet ja nauriit. Nämä ruokatyypit ovat kuitenkin monin tavoin arvokkaita, joten ei liene fiksua jättää niitä kokonaan pois. Pysy myös erossa keinotekoisista ainesosista, kuten makeutusaine aspartaamista, säästävistä lisäaineista ja fluorista.